内視鏡センター

患者さんへ

内視鏡センターは、内視鏡による検査・治療を行う部門です。当院は、日本消化器内視鏡学会の施設認定を受けており、その内視鏡検査数は県内でも屈指の多さを誇ります。現在、21本のハイビジョン消化器内視鏡を備え、高レベル消毒薬を用いた4台の自動洗浄機を使用して、常に清潔で安心な検査を行っています。

なかでも、当院の大腸内視鏡検査数および内視鏡的ポリープ切除数は、県下で最も多くの実績を重ねています。過去10年間の大腸内視鏡検査累計件数は32000件を越えました。大腸ポリープは、がん化する確率が高いため一定の大きさのものは積極的に切除されます。例えば、令和2年度では、425人の患者さんで計631個の大腸ポリープを切除し、そのうち70個に早期がんが見つかりました。また、胃のポリープはがん化の確率が低いため、切除数は少なくなりますが、早期の胃がんでは、内視鏡で切除できるものがあり、当院でも内視鏡での治療件数が年々増加しています。

大腸がんも胃がんも早期に発見できれば、このように手術を行わず、内視鏡だけで治療を完了できるものがあり、ぜひ内視鏡でのがん検診をおすすめ致します。

扱う疾患

内視鏡検査

• 上部消化管内視鏡（胃カメラ）:経鼻内視鏡もあります
• 下部消化管内視鏡（大腸カメラ）

患者さんの状態やご希望に応じて適宜鎮静を行うなど、安全かつ苦痛の少ない内視鏡検査を行っています。

内視鏡的治療

• 食道・胃・十二指腸・大腸のポリープや早期がんに対する内視鏡的粘膜切除(EMR)、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）
• 食道静脈瘤に対する内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL)
• 総胆管結石や胆管がん、膵がんによる閉塞性黄疸に対する内視鏡的処置
  （内視鏡的逆行性胆管膵管造影ERCP、内視鏡的乳頭切開術ESTなど）
• 消化管狭窄症に対する内視鏡的バルーン拡張術
• 消化器がんによる腸管閉塞に対する消化管ステント留置術
• 内視鏡的胃ろう造設術（PEG）　ほか

• 消化器内科
• 腹部消化器外科
• 健診センター
• がん治療
• 精密がん検診

＊胃がん検診はバリウムでなく内視鏡検査をおすすめします

バリウム検診は、検診を受けた集団と受けなかった集団の比較検討で、受けた集団の方が、胃がんの死亡率が有意に低かったという1990年以前の古いデータを根拠として、現在も胃がん検診に用いられています。

しかしバリウムを胃壁に付着させた影で診断する方法ですので、一定の大きさに発育した胃がんの発見は可能ですが、内視鏡的治療だけで済むような早期の胃がんの発見には向いていません。さらにバリウム検診は食道がんについての有用性は認められていません。食道がんについては、バリウム検診が有効とするデータはなく、バリウム検診の対象ではないことにご留意ください。

またバリウム検査の弊害として、放射線被ばく量が普通のレントゲン写真より多いこと、バリウムは腸の中で固まりやすく、虫垂炎や大腸憩室炎を誘発したり、大腸穿孔や腸閉塞などの原因になりえることも報告されています。とくに大腸憩室症や大腸手術既往のある方は引用を避けるのが無難です。

現在の内視鏡検査は、ハイビジョンを用いた精細な観察が可能です。このため、進行した胃がんはもとより、ごく早期の胃がんの発見が可能です。とくに、食道がんは、ごく早期に発見できれば、内視鏡治療だけで完治できます。進行した食道がんは予後不良で在り、できる限り早期に発見することが肝要であることから、バリウム検診ではなく、内視鏡による検診をおすすめします。

また、現在では、胃がんの原因としてピロリ菌感染が注目されています。内視鏡検査では、粘膜の所見からピロリ菌の有無についても一定の判断が可能です。

＊当院では、本当に役に立つ検診を行いたいという立場から、胃がん検診はできる限り内視鏡で受けて頂くことをおすすめしております。

診療実績